Обморок — это спящий режим мозга. Чем обморок отличается от потери сознания? Каждый третий человек хоть раз в жизни сталкивался с обмороком. Если это состояние длится до 5 минут, то это обморок, а если больше, то уже считается потерей сознания. У кого-то это может случиться в душном автобусе, а у кого-то от продолжительного подъема вверх по лестнице. Ситуации разные, как и причины обморока. В первом случае мозг недополучает кислород, а во втором — подвели сосуды. Но в результате кровообращение мозга ухудшилось, и он переходит в спящий режим, то есть обморок. Чтобы мозг функционировал и выполнял свои задачи, ему необходимо поступление крови и артериальное давление. Так как мозг — очень важный орган, у него есть система предохранения, специальный рефлекс, который срабатывает в случае нехватки крови и кислорода, который она несет. Это и есть обморок, мозг временно выключается и экономит энергию, как лампочка. Классические симптомы обморока: потеменело в глазах, бросило в пот, повело в сторону. Если чувствуете что-то подобное, не стесняйтесь, просите о помощи. А если это случилось, когда вы дома одни, нужно сесть, чтобы не упасть с высоты роста, и опустить голову ниже уровня сердца. Причины обмороков Важно понимать, что обморок — это следствие. Он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. И самых частых причин несколько: Болезни сердца Болезни сосудов Невропатология Стрессовые ситуации (испуг, боль, вид крови, например). Если обмороки повторяются, сразу обращайтесь к врачу. Ведь это могут симптомы эпилепсии, гипогликемия, вето-сосудистой дистонии. Первая помощь при обмороке Вызвать скорую! Убедиться, что человек дышит. Для этого можно пощупать пульс на шее, можно слегка запрокинуть голову пострадавшего и посмотреть, поднимается ли грудная клетка, приложить ладонь ко рту. Поднять ноги человеку, чтобы кровь прилила к голове. Чтобы у пострадавшего не запал язык, перекрыв дыхательные пути, или чтобы он не подавился рвотными массами, иногда меняют положение тела больного, его поворачивают на бок. Поднести ватку с нашатырным спиртом. Осторожно! Именно ватку с несколькими каплями, а не целый флакон, что может вызвать ожог! Если нашатыря нет под руками, можно нажать на болевую точку между носом и верхней губой. Помощь при обмороке несложная, гораздо сложнее не переусердствовать и не впасть в панику!

К проявлению обморока могут приводить различные причины:

— резкое повышение температуры воздуха (особенно летом или в закрытых помещениях), Так происходит при тепловом или солнечном ударе.

— при гипоксии, то есть при снижении концентрации кислорода в окружающем воздухе. В замкнутом душном помещении количество кислорода прогрессивно снижается, при этом клетки головного мозга начинают страдать от недостатка кислорода. Такое же состояние может возникнуть и при подъеме в горы, где атмосфера разреженная.

— Обморок, вызванный снижением уровня глюкозы в крови можно заподозрить в том случае, если приступу предшествовал большой перерыв в приеме пищи (например, в утренние часы) или приступ развился у ребенка после интенсив­ной физической или эмоциональной нагрузки. В постобморочном периоде обращает внимание длительно сохраняющаяся сонливость, мышечная слабость, головная боль. Диагноз, подтверждается при обнаружении сниженного уровня сахара в крови менее 3,3 ммоль/л.

— эмоциональные реакции, иногда чрезмерно сильные положительные или отрицательные эмоции могут дать у ребенка нарушение сознания и обморок. Особенно часто обмороки могут вызывать страх или боль. Обычно такое бывает в подростковый период, и чаще этому подвержены девочки. Часто это связано с гормональными перестройками организма в пубертарный период.

— еще одним фактором для развития обмороков является сильная усталость с перегрузками. Обычно такое бывает при отсутствии дневных снов и плохом ночном сне, такое возможно при переезде и смене режима, длительных поездках.

— снижение гемоглобина и анемия у детей, при которой становится меньше гемоглобина, переносящего кислород к тканям, а значит, и уменьшение его в мозговой ткани.

— возник­новение обмороков во время физической нагрузки (наиболее опасные) особенно характерно для сердечно-сосудистых заболеваний

— у детей с недостаточными компенса­торными механизмами регуляции сосудистого тонуса сосудов обморок развивается при переходе из горизонталь­ного положения в вертикальное, провоцируется болью, страхом перед манипуляциями, видом крови, длительным пребыванием в душном помещении и др. –

— прочие причины: опухоли головного мозга, сосудистый спазм в бассейне головного мозга, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сотрясения головного мозга и др.

Механизмы формирования обмороков.

Наиболее частыми видами обмороков являются вазодепрессорные (сосудорасслабляющие) обмороки. Они могут возникать у детей с ортостатическими гипотониями (снижение давления при резком вставании). Обычно такие обмороки являются эмоциональными и психогенными. Развитие обморока возникает из-за резкого снижения давления крови, а работа сердца нарушается уже из-за нарушения давления. Проявляется такой обморок в вертикальном положении тела, при этом обморок изначально начинается с легкого головокружения, головной боли, общей слабости и потливости, могут быть рвота, одышка или мушки перед глазами, пелена перед глазами.
Во время самого обморока могут сохраняться бледность и холодная кожа, покрытые липким потом, при этом прощупывается слабый пульс, резко снижен тонус мышц и глубокие рефлексы, хотя их все-таки можно вызвать. Зрачки глаз расширяются, ослабляется реакция на свет. Потеря сознания достаточно неглубокая и длится до нескольких минут. Судорог и непроизвольного мочеиспускания практически не бывает. После принятия горизонтальной позиции быстро восстанавливается сознание, нормализуется цвет лица и давление. После обморока какое-то время может быть слабость с тошнотой, учащение мочеиспускания.

Таким образом, основные признаки обморочного состояния:

  • внезапность развития;
  • кратковременность (от нескольких секунд до 3-5 мин);
  • обратимость: быстрое и полное восстановление сознания — ребенок ориентируется в окружающем, помнит обстоятельства, предшествующие потере сознания.
  • Чаще обморокам подвержены дети с вегето-сосудистой дистонией в препубертатном и пубертатном (подростковом) возрасте.

Методы первой помощи при обмороке.

Естественно, любое падение в обморок может напугать родителей и выбить их из колеи, но необходимо быстро собраться и правильно и качественно оказать ребенку первую помощь. Поэтому, первое — перестать паниковать и быстро взять себя в руки! Если ребенок только пожаловался, что сейчас упадет – придержите его, не давая упасть и стукнуться, но не трясите судорожно, чтоб не нанести лишних травм и не напугать его еще больше. Прежде всего, необходимо уложить ребенка на ровную вертикальную поверхность, а если он упал в обморок дома – уложите его на диван или кровать. Не нужно собираться около него всей родней или толпой зевак, ребенку нужен покой и доступ свежего воздуха. Если малыш упал в обморок в помещении, особенно очень жарком и душном, вынесите его на открытый воздух.
Помогает привести в чувство раздражение рецепторов в носу – вдыхание нашатырного спирта, но нельзя подносить к ребенку флакон с этой жидкостью, нужна ватка или ткань, смоченная в растворе, чтоб ребенок не дернулся и не вылил ее на себя. Можно обтереть лицо и виски ребенка, чтоб охладить голову, приложить ко лбу ткань, смоченную в прохладной, но не ледяной воде. Можно обернуть в ткань или полотенце лед и приложить к голове. Важно вызвать скорую помощь или врача из поликлиники, уложить ребенка с приподнятыми ногами и строго без подушки, чтоб кровь от конечностей приливала к голове.

Если ребенка быстро уложить и опустить голову книзу, тогда после глубоких вдохов сознание возвращается, а после обморока, даже не смотря на слабость, нет сонливости, и дети ориентируются во времени и пространстве, нет сильной головной боли и разбитости и нет потери памяти, как это бывает при эпилептических припадках. Последствиями обморока могут быть недолгая бледность кожи и слизистых, повышенная потливость

Итак, первая помощь при обмороке у детей:

  1. Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги (для улучшения притока крови к головному мозгу).
  2. Расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие дета­ли одежды, оказывающие давление на тело, обеспечить доступ свежего воздуха.
  3. Обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным по­лотенцем;
  4. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  5. При выходе из этого состояния дать выпить горячий сладкий чай.

При появлении обмороков, особенно если они происходят неоднократно, необходимо показать ребенка врачу и провести комплексное обследование с целью установления конкретных причин для возникновения обмороков.

Обследование включает в себя:

  • проведение общего анализа крови и мочи, кровь на уровень глюкозы.
  • УЗИ внутренних органов и сердца, ЭКГ,
  • консультации специалистов – кардиолога, невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
    • если на ЭКГ выявлены нарушения ритма или какие-либо изменения, необходимо проведение суточного мониторирования с исследованием работы сердца, по рекомендации кардиолога проводится пассивная ортостатическая проба (тилт-тест), постнагрузочная проба
  • при проявлении судорог при потере сознания неврологом может быть назначено комплексное неврологическое исследование – электроэнцефалограмма, с целью выяснения биоэлектрической активности головного мозга, реоэнцефалограмму сосудов головного мозга.
  • при подозрении на объемные образования в голове показано МРТ или КТ головы.

Основа лечения обмороков – это устранение причины, которая их вызывает. Необходима строгая нормализация режима дня, а питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным, равномерно распределенным в течение дня. Очень важно отказаться о применения всевозможных диет и ограничений в питании.

У детей с вегетативной дисфункцией отличным эффектом обладает нормализация режима с четким расписанием – утренние зарядки, массажи, души и обливания, бассейн и физические нагрузки, применение успокаивающих отваров трав – ромашка, мелисса, шалфей и др..

Президент РОО «Хрустальное Сердце» И.И. Киселева

Причины обморока

Внезапная кратковременная потеря сознания (обморок) может наступить от различных причин. В основе обморока лежит кислородное голодание мозга. Оно может вызываться спазмом сосудов головного мозга (испуг, сильная боль), недостаточным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе (душное помещение), резким снижением давления (при приеме гипотензивных препаратов, ганглиоблокаторов, при резком вставании). Но кроме кратковременных функциональных сосудистых нарушений обморок может быть следствием серьезных внутренних повреждений или заболеваний, например внутреннего кровотечения, нарушения ритма сердца со склонностью к брадикардии. Обмороки могут быть и проявлением эпилепсии.

Потере сознания часто предшествуют приступы дурноты, слабости, тошноты. Больной падает или медленно опускается на землю. Лицо у него бледнеет, зрачки становятся узкими, однако реакция на свет сохраняется живая (при поднесении источника света к глазам зрачки сужаются). Артериальное давление снижено, пульс слабого наполнения. В горизонтальном положении больного обморок, как правило, быстро прекращается, возвращается сознание, щеки розовеют, больной делает глубокий вдох и открывает глаза. Но не следует успокаиваться при окончании обморока, необходимо уточнить причину возникновения этого состояния.

Помощь при обмороке

Если есть возможность, уложите больного на спину, приподняв его ноги. Если положить больного невозможно (на улице, в транспорте), усадите его и попросите опустить голову ниже колен или до уровня колен. Все стесняющие части одежды надо расстегнуть и обеспечить приток свежего воздуха. Разотрите или опрыскайте холодной водой кожу лица, шеи. Поднесите к носу больного ватку с нашатырным спиртом, потрите ей виски. Введите подкожно 1 мл 10 % раствора кофеина и 2 мл кордиамина.

Часто бывает так, что после обморока человек смущается вниманием большого количества людей и отказывается от дальнейшей помощи. Вам следует настоять на том, чтобы больной не остался без сопровождения в ближайшее время, потому что обморок может повториться. При подозрении на органическую причину обморока необходима госпитализация и проведение обследования больного.

Главная/ Профилактика/ Информационные материалы для населения/ Неотложная помощь/ Первая помощь при обмороке/

Обморок – это кратковременная (до 4 мин) потеря сознания. Основная его причина – резкое падение артериального давления (коллапс). Практически каждый человек испытывал это состояние хотя бы раз в жизни. Особая группа риска молодые, субтильные женщины, пожилые люди.

Существует множество его причин:
• эмоциональные потрясения;
• резкое изменение положения тела или длительное стояние (особенно на фоне голода);
• душное помещение или высокая температура окружающей среды («тепловой удар»);
• интоксикация;
• внутренние кровотечения.

Предвестники обморока: слабость, головокружение, подташнивание, звон в ушах, потемнение в глазах.

Первая помощь:
1. Убедиться в пульсации сонной артерии;
2. Придать пострадавшему горизонтальное положение, можно приподнять ноги, расстегнуть стягивающие элементы одежды. Если речь идет о тепловом ударе – перенести пострадавшего в прохладное, затененное место
3. Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом или резко пахнущим веществом;
4. Обеспечить поступление свежего воздуха, холод на голову и крупные сосуды;
5. При подозрении на «голодный» обморок или обезвоживание (если человек в сознании) – обильное сладкое питье;
6. При появлении боли в животе, пояснице, повторных обмороках – холод на живот, срочный вызов врача (возможно внутреннее кровотечение);
7. Если больной вышел из обморока и артериальное давление в норме и все кажется благополучно его все равно следует показать врачу.

Недопустимо:
1. Приступать к массажу сердца при наличии пульса на сонной артерии;
2. Прикладывать вату с нашатырным спиртом к носу или капать его в нос, это может привести к обезображивающим ожогам;
3. Прикладывать теплую грелку к животу или пояснице;
4. Кормить в случае «голодного» обморока.

Что это такое?

Обморок – это внезапная кратковременная потеря сознания, с ослаблением мышечного тонуса.

Наиболее распространённое и легкое проявление сосудистой недостаточности.

Средняя продолжительность обморока составляет от нескольких секунд, как правило, до 4-х минут.

Причины:

1) Острая боль, страх, духота, волнение;

2) Заболевание сердечно-сосудистой-системы;

(пороки сердца, гипотензия);

3) Физическое и умственное

перенапряжение;

4) Внутреннее кровотечение;

5) Гипогликемия;

Какие симптомы?

Клиническая картина: Внезапно появляется слабость, головокружение, потемнение или мелькание мушек перед глазами, онемение рук и ног, затем может наступить потеря сознания.

При сохранении:

— пульса;

— дыхания;

— реакции зрачков на свет;

При длительной слабости, артериальной гипотензии необходима госпитализация в стационар для установления причины обморока.

Как оказать помощь?

1) Придать больному горизонтальное положение;

2) Приподнять ноги под углом 45, положить под них валик;

3) Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно);

4) Освободить от стесняющей одежды (расстегнуть ворот рубашки, ослабить пояс)

5) Сбрызнуть лицо, шею, грудь холодной водой;

6) Поднести к пазухам носа ватку, смоченную нашатырным спиртом, так же протереть ее височные области.

После восстановления сознания нельзя сразу усаживать ребенка (угроза рецидива обморока)

[ad01]

Рубрики: Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *