Ангулит, который в народе называют заедами, многие считают детским заболеванием, но это далеко не так.

Такие болезненные ранки, покрытые сухой корочкой и располагающиеся в уголках рта, возникают и у взрослых, просто реже, чем у детей. Многие заболевшие при возникновении заед стараются маскировать их при помощи различных косметических средств, чего делать не следует, так как это приводит к ухудшению состояния.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, и только в редких случаях на месте будущей ранки может возникнуть небольшой пузырёк с жидкостью. Чаще же человек понимает, что болен, только в тот момент, когда из-за неожиданно образовавшихся на коже язвочек и трещинок становится больно есть и говорить. Любое открывание рта начинает сопровождаться болью различной интенсивности.

Для лечения заед с высокой эффективностью можно применять как медицинские препараты, так и народные средства терапии.

Что это такое?

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта. Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

  1. Ангулит;
  2. Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
  3. Ангулярный стоматит;
  4. Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название «заеда” ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды” – из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Причины

У взрослых заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

  • бактерии (в основном – стрептококки);
  • дрожжепододобные грибки рода Candida;
  • вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

  • ОРВИ (в т. ч. грипп);
  • общее переохлаждение;
  • перегрев организма;
  • продолжительные обострения хронических патологий;

Заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

  • микротравмы кожи;
  • сухость кожных покровов;
  • низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
  • гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

  • бактерии (в основном – стрептококки);
  • дрожжепододобные грибки рода Candida;
  • вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

  • ОРВИ (в т. ч. грипп);
  • общее переохлаждение;
  • перегрев организма;
  • продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

  • микротравмы кожи;
  • сухость кожных покровов;
  • низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
  • гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Симптомы и фото

У взрослых трещина в уголке рта в период своего образования, проходит несколько этапов. Изначально в уголке рта формируются пузырьки или узелки (см. фото выше). Бактерии проникают в кожный покров и слизистую оболочку полости рта, и сопровождаться следующими симптомами:

  • жжением около полости рта;
  • зудящими ощущениями;
  • болевые ощущения при открывании рта;
  • влажные выделения из тещин;
  • отечность пораженного участка;
  • неприятным чувством стянутости.

В данный период любое движение губ (улыбка или пережевывание пищи) может спровоцировать разрыв кожных покровов, в результате этого образуются трещинки. После кожа может начать шелушиться или покрываться коркой (налетом). При даже незначительном движении губ образовываются разрывы, и сопровождается это болевыми ощущениями.

Трещина, вызванная стрептококковым грибковым поражением, может привести к глубоким разрывам (вплоть до кровянистых выделений).

Отличие от герпеса

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

  1. Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
  2. Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
  3. Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
  4. Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Так как заеды и герпес активируются в моменты слабости человеческого организма, то они частенько объединяются в одну область поражения. Начинается все с банальной заеды, а продолжается герпесом. Такое бывает очень часто. Поэтому лучше посетить врача и узнать с «чем конкретно» нужно бороться и какими препаратами.

Герпес

Диагностика

После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям

Необходимые методы диагностики:

  1. Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
  2. Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
  3. Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
  4. Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
  5. рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
  6. Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.

Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.

Как лечить заеды?

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях у взрослых (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды у взрослых включает в себя следующие пункты терапии:

  1. Противоинфекционная терапия;
  2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
  3. Устранение физических причин появления заеды.

Заеды в уголках рта: лечение мазями

В домашних условиях при заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Ниже представлены ТОП 5 видов мазей для лечения заед в домашних условиях:

Название мази Описание
Мази с антисептическим действием:

  • Серно-салицилово-цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Серная мазь;
  • Цинковая мазь;
  • Метрогил;
  • Линимент бальзамический (мазь Вишневского).

Назначают при в таких случаях: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды.

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Противогрибковые средства (фунгициды):

  • Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды);
  • Кандид раствор;
  • Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания;
  • Фуцис гель;
  • Холисал;
  • Нистатиновая мазь;
  • Ламикон крем;
  • Ламизил крем;
  • Леворин мазь и другие.

Назначают при в таких случаях: кандидозные заеды.

Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки.

Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита.

Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.

Антибактериальные средства:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая мазь;
  • Гентамициновая мазь;
  • Стрептоцидовая мазь;
  • Синтомициновая мазь;
  • Банеоцин мазь;
  • Бактробан;
  • Фузидерм крем.

Назначают при в таких случаях: стрептококковые заеды

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.

Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Комбинированные мази:

  • Тридерм;
  • Тримистин;
  • Лоринден С и прочие.

Назначают при в таких случаях: хронические заеды;
заеды, вызванные смешанной инфекцией;
при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.

Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид.

Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.

Средства, способствующие быстрому заживлению заед:

  • Бепантен мазь;
  • Облепиховое масло;
  • Масляные растворы витаминов А и Е, Аевит;
  • Пантенол.

Назначают при в таких случаях: все виды заед.

Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день.

Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Их назначает только врач.

Витамины

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.

Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Народные средства

При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:

  1. Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
  2. Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
  3. Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
  4. Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.

Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.

Профилактика

Возникновение заед можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Если заеды беспокоят достаточно часто, нужно пройти полное обследование. Возможно, причина недуга скрыта в организме.
  2. Следите за состоянием полости рта, а также зубов. Проходите своевременный профилактический осмотр у стоматолога. Кариес, зубной камень, некачественный протез – все это может способствовать появлению ангулита.
  3. Правильное питание поможет избавиться от неприятной болезни. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами В2, С, Е.
  4. Проводите своевременную витаминную терапию. Но стоит помнить, что гипервитаминоз тоже может стать причиной появления заед.
  5. Не нужно допускать сухости и шелушения губ. Для увлажнения используют гигиеническую помаду, термальную воду, воск, мед, масла (льняное, розовое, кокосовое).

Тогда присутствующие во рту и здорового человека микроорганизмы вызывают воспаление. Сначала оно проявляется трещинкой, которая затем разрастается в изъязвление щелевидной формы.

В легких случаях у детей и подростков с обветренными губами и только лишь наметившейся трещинкой бывает достаточно запретить облизывать губы и применить мазь на парафиновой основе (например, вазелин) или губной бальзам

Заеды грибковые и бактериальные

Если «язвочка» покрывается гнойно-кровянистой, плотной коркой, то виноваты стрепто- или стафиллококки. А если она оголена и выглядит лаково-красной или покрыта легко снимающимся влажным беловатым налетом, то заеду вызвали грибки.

Если заеда появилась, надо внимательно осмотреть перед зеркалом уголки губ. В зависимости от того, какой вид заеды — стрептококковый или грибковый — лечиться придется по-разному.

В случае стрептококкой заеды нужны антибиотикосодержащие мази: метилурациловая или левомиколевая, при грибковой — нистатиновая или левориновая. Кроме противоспалительного действия, эти мази оказывают обезболивающее, заживляющее и смягчающее действие. Наносить такие лекарства надо ушной ватной палочкой 3 раза в день за 30-40 минут до еды, и за 1 час до сна.

А вот сразу после еды и тоже 3 раза в день следует ватной палочкой мазать трещинку бактерицидными растворами подсушивающе-прижигающего действия: фукорцином или бриллиантовой зеленью. Подсушивающие лекарства одинаково необходимы при обоих видах заеды.

Не совсем простая терапия

Итак, не совсем простой терапии требует эта несложная, на первый взгляд, болячка. Но иначе нельзя, ведь победить заеду может только комбинация из антибактериальных лекарств смягчающего и прижигающего действия, причем срок такого лечения — не менее недели.

При заеде хорошо помогают и народные средства. Для полоскания рта пользуются настоем корней аира. 1 ч. ложку измельченного корневища залейте стаканом кипятка, 20 минут настаивайте, процедите. Рот полощите 4 раза в день за полчаса до еды. Для полоскания можно использовать настой коры дуба. 1 ч. ложку коры залейте 400 мл холодной (!) кипяченой воды, настаивайте 8 часов, процедите.

Отличное бактерицидно-прижигающее средство против заеды — масло чайного дерева, которое продается в аптеке. Но его нужно наносить с осторожностью. Следует дотронуться до губ лишь самым кончиком ватной палочки, смоченной этим маслом. Более мягким подсушивающе-антисептическим действием обладает масло зверобоя и свежий лист алоэ, которым смазывают язвочку.

Масляная маска против заеды

А вот как приготовить масляную маску для обветренной кожи лица. Надо разогреть на плите 2 ст. ложки оливкового масла, но можно и подсолнечного. Пропитайте им тканевую салфетку, положите ее на лицо, сверху укройте махровым полотенцем для тепла, держите 20-30 мин. Такая маска поможет заживлению заед. Масло должно быть чуть теплым. Не обожгитесь! Нельзя применять такую маску при жирной и угреватой коже.

Однако если не удается избавится от заеды после 7-10 дней такого лечения, либо больной выздоровеет на этот раз, а затем болячка будет возвращаться снова, придется показаться врачу, чтобы распознать первичную болезнь. Причиной заеды чаще всего бывают хронические поражения желудочно-кишечного тракта, например, гастрит. Не менее частая причина заеды — глубокое перекрытие верхней челюстью — нижней, то есть неправильный прикус, при котором образуется постоянная складка в углу рта. Тогда потребуется ортодонтическое лечение.

Причины заедов

Возникают эти проблемы из-за внутренних нарушений работы организма. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • любые сбои эндокринного характера;
  • гиповитаминоз;
  • недостаток таких микроэлементов как цинк и железо;
  • длительное лечение стероидами или антибиотиками.

Но чаще всего встречается такая причина возникновения заед, как вирусные заболевания или бактериальное заражение. При инфекционной природе заед возможно заражение через общую посуду и полотенца.

Большое разнообразие причин появления этой болезни требует обязательного обращения к врачу. Длительное самолечение может привести к проблемам и не поможет вылечить болезнь.

Симптомы заед

Ранки на губах и трещины окружены мелкими пузырьками. Появляются жжение, болезненность движений рта. Заеды термин народный, но медицина им пользуется. Уголки губ очень нежное место, здесь соединяются кожа, красная кайма и слизистая оболочка. Повреждение уголков губ создает большой дискомфорт во время приема пищи.

Лечение заед

Ацикловир лучше всего помогает в этом случае как противовирусный препарат. Если причина заед эндокринная или заключается в нехватке витаминов, необходимо устранить внутренние причины болезни параллельно с лечением мазью Ацикловир.

Народные методы лечения этого заболевания связаны с ромашкой, календулой, алоэ и коланхоэ. Пользоваться надо примочками из отваров или соков этих растений.

Необходимо разнообразить пищевой рацион, увеличить количество потребляемых фруктов, мяса, круп и яиц. Все эти продукты содержат необходимое организму количество железа и цинка. Улучшение питания простой, но действенный способ восстановления баланса и витаминов и микроэлементов в организме. Но при этом необходимо от заедов принимать Ацикловир. Этот препарат обеспечит прекрасное лечение как самого ангулита, так и ангулярного стоматита.

Если врач определил вирусную природу заболевания, от заед нужно принимать Ацикловир. Можно на ранних стадиях болезни применять также Герпевир, который является аналогом этого препарата. Таким препаратом в обязательном порядке лечат возникший чистый герпес около рта.

Лечение Ацикловиром

Это противовирусный препарат, его можно принимать внутрь в виде таблеток или наружно в виде мази или крема. Мазать заеды Ацикловиром наиболее удобно. В таком виде препарат быстро помогает справиться с болезнью. 5% мазь в тюбиках в начале заболевания нужно наносить 2 раза в сутки. При тяжелом течении болезни мазать заеды можно до 5 раз в сутки.

Пожилым людям рекомендуется наносить этот препарат не чаще 3 раз в день. Попадание этого препарата внутрь организма при еде не вредит человеку. Вопрос можно ли лечить заеды Ацикловиром перед женщинами обычно не стоит. Они сразу применяют этот препарат, не ожидая развития болезни.

Беременным женщинам можно применять Ацикловир только после консультации с врачом, то же самое можно посоветовать и во время грудного вскармливания. Дерматологи советуют в случае заед использовать мазь, а не крем, потому что она дольше держится на пораженном участке. Специалисты- производители этой мази советуют пользоваться открытой тубой не дольше двух месяцев. Мазь на заеды нужно наносить одним пальцем, на который надет напальчник.

Как сделать заказ?

Интернет аптека «Рецептика» предоставляет широкий ассортимент товаров (более 28000 позиций) фармацевтического предназначения. Для того чтобы сделать заказ, вам достаточно выбрать нужный препарат, при желании ознакоми ться с информацией о товаре и отправить его в «корзину». Наши операторы свяжутся с вами, и пригласят в наиболее удобную для Вас по территориальному расположению аптеку, за получением заказа.

Отметим, что «Рецептика» — уникальная интернет аптека в Киеве, предоставляющая товары по доступным ценам, существенно ниже розничных. Оплата осуществляется на месте, при непосредственном получении заказа. Онлайн аптека «Рецептика» предоставляет возможность оформить заказ на любые препараты, в том числе и рецептурные, однако, при их получении вам нужно будет в обязательном порядке предъявить соответствующий рецепт врача.

Бронирование

Интернет аптека «Рецептика» начинала свою деятельность в Днепропетровске, постепенно мы развивались, расширяли круг дистрибьюторов и заказчиков. На сегодняшний день «Рецептика» — одна из крупнейших интернет-аптек в Украине, в которую входит более ста аптек, работающих в таких городах, как Запорожье, Николаев, Одесса, Киев, Харьков, Винница. Мы сотрудничаем с многочисленными дистрибьюторами и производителями фармацевтических товаров в Киеве и других городах Украины.

Поэтому наша интернет аптека предлагает такую услугу, как бронирование. Выбрав необходимый товар, а также аптеку для доставки, вам нужно будет лишь только прийти и получить свой заказ, о прибытии которого вас известят, сотрудники нашей аптеки. «Рецептика» — интернет аптека в Украине, готовая в течении максимум двух суток со дня оформления заказа, предоставить любой, даже самый редкий препарат, который проблематично отыскать в других аптечных сетях.

Услуга бронирования позволяет покупателям сэкономить свое время и деньги, сделав процесс приобретения медикаментов максимально быстрым, удобным и бюджетным. Вы можете приобрести любой товар по доступной цене, которую предлагают оптовые аптеки.

Доставка

Согласно действующему законодательству, доставка медикаментозных препаратов запрещена. Онлайн аптека «Рецептика» предлагает вам сформировать свой заказ при помощи сети интернет, а затем получить его в нашей ближайшей аптеке. Бесплатная доставка распространяется на товары, не относящиеся к категории медикаментов: гигиенические средства, косметика, специальное питание, витамины и биологические добавки, товары для детей и т. д. Кроме того, на представленные позиции вы можете оформить заказ с доставкой почтой, которая осуществляется во все города Украины.

Наши преимущества

Сотрудничество с нами обладает рядом бесспорных преимуществ, к которым можно отнести следующее:

  • Доступная стоимость товаров.
  • Широкий ассортимент.
  • Оперативность.
  • Высокий уровень сервиса.
  • Возможность забронировать даже самый редкий препарат.
  • Возможность ознакомиться с подробной информацией о товаре до совершения покупки.
  • Круглосуточный график работы.
  • Наличие документации, подтверждающей качество предлагаемой продукции.
  • Действующие акции, программы лояльности и т. д.

Онлайн аптека «Рецептика» планирует дальнейшие развитие интернет-сервиса на базе аптек, действующих в различных регионах. Воспользуйтесь нашими услугами и оцените лично все преимущества сотрудничества с интернет-аптекой «Рецептика»!

«Не рот, но еще и не лицо»

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

Помада без глицерина

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит. От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания. И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

Условия для заеды

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.

—То есть человек свои же бактерии «расселяет» по разным частям тела, в том числе и в уголки губ?

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас?

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

«Существует актинический хейлит, который вызывается постоянным воздействием ультрафиолета. Ему чаще подвержены мужчины, длительно пребывающие на солнце. Трещинка в уголках губ со временем переходит в язвочки, которые длительно не заживают. В итоге они могут перейти в злокачественное заболевание. Травматизация и постоянное ультрафиолетовое облучение могут приводить к онкологическим заболеваниям кожи. Поэтому сейчас как никогда актуальна солнцезащита».

— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Именно, и выглядит это как эрозия, белесоватый налет на коже в уголке рта — то есть картина специфическая, поэтому врач без труда может поставить диагноз «кандидозный хейлит» и назначить лечение. Это вариант заеды не утруждает себя маскироваться под что-то другое.

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.

Не занимайтесь самолечением

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

— Здесь самолечение невозможно. Пациенты мучаются месяцами, назначая себе то витамины, то заживляющие или даже гормональные мази… Но пока не выяснена истинная причина заболевания, результатов лечения не будет. Тем более опасно и безответственно «назначать» себе антибиотики. Медицина столкнулась с проблемой устойчивости к существующим антибиотикам. Это бич здравоохранения. Поэтому, прежде чем назначить антибактериальную мазь, с уголков рта берутся посевы, выясняют, какие там «живут» микроорганизмы и к какому антибиотику они наиболее чувствительны. Только после этого врач имеет право назначать лечение.

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь, тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Сколько можно дать времени на такой вариант лечения, как «само пройдет»?

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

Чем опасны зубочистки

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

  • Лариса Зелинская

  • Амурская правда
    от 20.06.2019

[ad01]

Рубрики: Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *