Урологический центр доктора Соколова А.В. Челябинск

Обрезание крайней плоти у мужчин или циркумцизия — это хирургическая операция, к которой прибегают для решения ряда вопросов мужского здоровья.

Помимо религиозных целей, к этой процедуре прибегают и по медицинским показаниям. Например, при невозможности открыть головку полового члена на фоне фимоза. Попытки открытия сопровождаются рубцами на уздечке и крайней плоти, а это, увы, полностью снижает качество жизни мужчины. Правильно выполненная операция обязательно сопровождается пластикой крайней плоти и уздечки полового члена.

Преимущества процедуры обрезания:

— профилактика инфекций и рака простаты;

— избавление от воспалений и фимоза;

— фимоз и воспаления больше не доставят мужчине неудобств, поскольку у него будет отсутствовать полость, в которой собираются бактерии;

— увеличение продолжительности полового акта;

— по отзывам пациентов, обрезание не просто продлевает время интимной близости, а восстанавливает качественный секс;

— эстетичный вид мужского члена.

Учитывая то, что процедура обрезания является хирургической операцией, проводить ее следует в условиях стационара под наблюдением опытных специалистов.

Преимущества обрезания в Урологическом центре доктора Соколова А.В.

• Профессионально: узкоспециализированный хирург-уролог с 20-летним стажем.

• Специальная методика операции: возможность утолщения полового члена.

• Без боли: местная анестезия на четыре-шесть часов, половой член нечувствителен.

• Комбинированная анестезия: для максимального снижения болевых ощущений!

• Амбулаторно: на следующий день можно приступить к работе и водить автомобиль.

• Незаметность шва: аккуратные и рассасывающиеся швы толщиной с волос обеспечат отличный косметический результат.

• Бесплатная пластика уздечки: при выявлении короткой уздечки выполним пластику.

• Комфортные перевязки: специальный неприлипающий материал.

• Бесплатное сопровождение: проконсультируем вас по любым вопросам периода восстановления.

Часто задаваемые вопросы

• Мне будет больно во время обрезания?

В Урологическом центре доктора Соколова А.В. делают инновационную двуступенчатую анестезию, которая на исключает любые неприятные ощущения во время операции. Другими словами, пациент ничего не чувствует.

Если пациент желает вообще избежать каких либо ощущений, то операция может быть выполнена под комбинированной анестезией. В этом случае мужчина засыпает до начала операции, а просыпается когда все сделано. И в дальнейшем, в течение 4-6 часов, также не наблюдаются болевые ощущения.

• Через сколько дней шов заживет?

Шов выполняется саморассасывающимся шовным материалом VICRYL, который рассасывается на 14-21-е сутки.

На месте шва около 30 дней будет розовая кожа, потом место шва будет практически незаметно.

• Как нужно готовиться к операции?

За два-три дня до операции запрещено употреблять алкоголь и наркотики. Перед операцией нужно обязательно побрить лобковые волосы. Нельзя пить и принимать пищу за 6 часов до операции. В день операции на головке и крайней плоти не должно быть воспаления

• Могут ли возникнуть осложнения?

Обычно все проходит по плану, но бывают пациенты, у которых появляется воспаление при несоблюдении рекомендаций. В этом случае проводится лечение до полного заживления. Лечение осуществляется за счет клиники.

• Мне будет больно мочиться после операции?

При операции удаляется лишь небольшой участок кожи, он не связан с уретрой, поэтому мочеспускание после операции будет безболезненным.

• Когда можно заниматься сексом?

В течение двух недель после операции нельзя вести половую жизнь и заниматься мастурбацией. В дальнейшем секс возможен с использованием презерватива до полного заживления в течение одного месяца.

• Надо ли приходить на прием до операции?

Консультация необходима для выбора типа обрезания с учетом пожеланий и особенностей анатомии полового члена, вида обезболивания в зависимости от Ваших предпочтений, особенностей ведения послеоперационного ведения. Абсолютно обязательна при наличии фимоза, баланопостита, выделениях из уретры.

По всем вопросам необходимо записаться к урологу-андрологу, кандидату медицинских наук, главному врачу центра Соколову Андрею Васильевичу по телефонам: (351) 220-70-48, +7 (963) 077-97-83.

Урологический центр доктора Соколова А.В. — участник проекта «Клиника года — 2020. Южный Урал». Чтобы отдать свой голос за данный медицинский центр, выберите соответствующие номинации в разделе голосования.

Вопрос. Здравствуйте! Нам с мужем по 33 года, живем вместе два года, планируем ребенка. Но есть проблема: во время полового акта я ни разу не видела у мужа семяизвержения. Эрекция есть, а спермы нет. Как же ему тогда сдать спермограмму?

Ответ. Добрый день. Возможно у Вас ретроградная эякуляция. В этой ситуации могут быть сложности с естественным зачатием. Для подтверждения мужчина сдает анализ мочи после эякуляции. Этот анализ называется — тест мочи для исключения наличия сперматозоидов либо тест на ретроградную эякуляцию (посткоитальная моча). И с дальнейшей тактикой надо разбираться на приеме у андролога. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я девушка, 18 лет. Познакомилась с парнем. У него на головке полового члена две дырки вместо одной. Что это такое? Спрашивать у него стесняюсь.

Ответ. Здравствуйте. Скорее всего аномалия развития. Одно отверстие может быть не полным, а просто ямкой. Если есть нарушения оттока мочи и какие либо трудности с мочеиспусканием ему лучше обратиться на прием, возможно есть сужения канала. Если не беспокоит, то с этим можно жить. Пусть это будет его индивидуальной особенностью. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я могу заниматься сексом 1,5-2 часа, удовольствие получаю, но кончить не могу и не хочу. Партнерши жалуются. Артем, 21 год.

Ответ. Здравствуйте. Такие ситуации бывают. Молодых мужчин это как правило не беспокоит. Переживают обычно в более старшем возрасте. Если партнерша не получает удовольствие — это другой вопрос, который с Вашей эякуляцией никак не связан. Как правило все компромиссы достигаются при наличии постоянной партнерши. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Супругу 34 года. Когда он идет в туалет, то звук струи мочи начинается секунд через 30-минуту. Когда его однажды спросила, почему он так долго настраивается, сказал, что вот так у него давно. Это нормально? Вредные привычки у него есть.

Ответ. Здравствуйте. Возможно проблема идет с детства, либо приобретена, однозначно не сказать. Надо следить за уровнем остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря, выполнить урофлоуметрию. В норме остаточной мочи быть не должно,а кривая струи должна иметь определенный характерный вид и скорость мочеиспускания. В при тех или иных нарушениях могут быть осложнения на почки. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Здравствуйте! Нам с мужем по 33 года, живем вместе два года, планируем ребенка. Но есть проблема: во время полового акта я ни разу не видела у мужа семяизвержения. Эрекция есть, а спермы нет. Как же ему тогда сдать спермограмму?

Ответ. Добрый день. Возможно у Вас ретроградная эякуляция. В этой ситуации могут быть сложности с естественным зачатием. Для подтверждения мужчина сдает анализ мочи после эякуляции. Этот анализ называется — тест мочи для исключения наличия сперматозоидов либо тест на ретроградную эякуляцию (посткоитальная моча). И с дальнейшей тактикой надо разбираться на приеме у андролога. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я девушка, 18 лет. Познакомилась с парнем. У него на головке полового члена две дырки вместо одной. Что это такое? Спрашивать у него стесняюсь.

Ответ. Здравствуйте. Скорее всего аномалия развития. Одно отверстие может быть не полным, а просто ямкой. Если есть нарушения оттока мочи и какие либо трудности с мочеиспусканием ему лучше обратиться на прием, возможно есть сужения канала. Если не беспокоит, то с этим можно жить. Пусть это будет его индивидуальной особенностью. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Я могу заниматься сексом 1,5-2 часа, удовольствие получаю, но кончить не могу и не хочу. Партнерши жалуются. Артем, 21 год.

Ответ. Здравствуйте. Такие ситуации бывают. Молодых мужчин это как правило не беспокоит. Переживают обычно в более старшем возрасте. Если партнерша не получает удовольствие — это другой вопрос, который с Вашей эякуляцией никак не связан. Как правило все компромиссы достигаются при наличии постоянной партнерши. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Вопрос. Супругу 34 года. Когда он идет в туалет, то звук струи мочи начинается секунд через 30-минуту. Когда его однажды спросила, почему он так долго настраивается, сказал, что вот так у него давно. Это нормально? Вредные привычки у него есть.

Ответ. Здравствуйте. Возможно проблема идет с детства, либо приобретена, однозначно не сказать. Надо следить за уровнем остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря, выполнить урофлоуметрию. В норме остаточной мочи быть не должно,а кривая струи должна иметь определенный характерный вид и скорость мочеиспускания. В при тех или иных нарушениях могут быть осложнения на почки. С уважением уролог-андролог, к.м.н. Соколов А.В.

Многие родители интересуются такой темой, как обрезание у детей. Одни уверены в его необходимости, другие сомневаются в его пользе.

Что такое обрезание, для чего и во сколько лет его делают мальчикам, как проводят и каков уход за ребенком после процедуры?

Обрезание, или циркумцизио — хирургическое иссечение крайней плоти мужского полового члена. Операция может быть выполнена у мужчин в любом возрасте.

ЗАЧЕМ ПРОВОДЯТ ЦИРКУМЦИЗИО

Выполняют обрезание по медицинским показаниям или религиозным причинам.

Медицинские показания:

  • Фимоз. При фимозе отверстие крайней плоти сужено, что не дает возможности обнажить головку полового члена. Симптомами фимоза являются разбухание крайней плоти во время мочеиспускания, слабая струя и задержка мочи, склонность к воспалению и инфекциям.

  • Баланит. У маленьких мальчиков часто наблюдается баланит — воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит). Заболевание характеризуется покраснением и отеком крайней плоти, болью при мочеиспускании, гнойными выделениями. Врач может порекомендовать обрезание, если заболевание часто повторяется.

КАК ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ

  • Сначала ребенку делают анестезию. Обычно циркумцизио выполняют под общим наркозом и дополнительно используют местное обезболивание.

  • Затем хирург удаляет крайнюю плоть вокруг головки полового члена при помощи скальпеля. При этом используют специальный зажим для защиты головки пениса от случайных повреждений.

  • Остановка кровотечения путем наложения швов рассасывающимися нитями.

  • Наложение повязки.

Все процедура занимает не более 15- 20 минут.

КАК ГОТОВИТЬСЯ К ОБРЕЗАНИЮ

Как и любая операция, обрезание проводится после обследования и исключения противопоказаний. Например, ребенку нельзя делать обрезание, если он родился недоношенным или есть недомогание, проблемы со свертываемостью крови.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ОБРЕЗАНИЯ

В первые сутки после операции пациент может испытывать некоторые болевые ощущения, возможен беспокойный сон. В таком случае врач может назначить ребенку обезболивающее.

Припухлость в области операции и незначительное подтекание крови после обрезания — нормальное явление. Полностью припухлость пройдет через 7-10 дней, но общее самочувствие маленького пациента улучшится уже через 3-4 дня.

В течение этого времени необходимо наблюдение у доктора. После удаления повязки нужно особенно тщательно следить за гигиеной.

КТО ДЕЛАЕТ ОБРЕЗАНИЕ

В ЕМС обрезание выполняет детский хирург или детский уролог.

КАКИЕ РИСКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБРЕЗАНИЯ

Осложнения после операции при условии высокого профессионализма врача сведены к минимуму, но не исключены.

Приблизительно у 2 из 100 детей после операции может быть незначительное кровотечение. Эта проблема носит краткосрочный характер. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если ранка долго не заживает в или ребенка стало лихорадить.

СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ ОБРЕЗАНИЕ РЕБЕНКУ

Взгляды врачей на обрезание разнятся. Одни рассматривают циркумцизио как важную меру в предупреждении заболеваний и рекомендуют ее. Другие рассматривают ее как лишенную научного обоснования и предлагают выполнять, только если это обусловлено религией.

Плюсы обрезания:

  • процедура снижает риски сужения крайней плоти — фимоза;

  • после процедуры значительно упрощается гигиена полового члена;

  • ряд исследований показал, что рак крайней плоти и полового члена встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание.

В случае положительного решения следует делать операцию только у опытного профессионального хирурга в надежной хорошо зарекомендовавшей себя клинике. В ЕМС созданы все условия для безопасного выполнения обрезания даже у самых маленьких пациентов.

ПОЧЕМУ ЕМС

  • Предоставление медицинских услуг в соответствии с международными стандартами.

  • Профессиональная команда врачей-урологов и хирургов, имеющих опыт работы по данному направлению более 20 лет.

  • Возможность пройти комплексное предоперационное обследование за одно посещение клиники.

  • Быстрая послеоперационная реабилитация. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.

  • Забота медицинского персонала 24/7. Наши врачи всегда на связи с вами даже после выписки

Нужна операция?
Скидка 10% на хирургию

Циркумцизио (циркумцизия, circumcisio) называется хирургическое обрезание, частичное либо полное удаление крайней плоти полового члена.

Показания и противопоказания

Операция может проводиться как по медицинским показаниям (например, при фимозе полового члена у мальчиков, при сужении крайней плоти), так и по личному желанию пациента. Наиболее распространенные причины помимо медицинских показаний: религиозные мотивы и национальные традиции, гигиена, эстетические предпочтения. Циркумцизия является наиболее эффективным методом лечения таких заболеваний, как фимоз, хронический баланопостит, и может быть проведена как взрослому, так и мальчику.

Многие медицинские исследования свидетельствуют о положительных эффектах операции:

  • профилактика инфекций;
  • профилактика воспалительных процессов крайней плоти;
  • снижение риска заражения ЗППП (циркумцизия снижает риск развития ВИЧ-инфекции и других ИППП как минимум на 60% Источник:
    Кульчавеня Е.В. Препуций — ненужный рудимент или важный орган? / Е.В. Кульчавеня // Consilium Medicum. — 2018. — № 20 (7). — С. 56-60.);
  • уменьшения риска развития онкологических заболеваний полового органа;
  • увеличение продолжительности полового акта.

Серьёзных противопоказаний к проведению циркумцизио нет, однако операцию придётся отложить при наличии воспалительного процесса.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка включает в себя всестороннее обследование организма пациента, которое проводится чтобы исключить возможные противопоказания. Перед вмешательством нужно будет сдать анализы крови и мочи, сделать коагулограмму. Если планируется операция под общим наркозом, то также нужно будет сделать кардиограмму и флюорографию.

Перед операцией пациенту нужно будет удалить волосы с лобка и мошонки.

Ход операции

Хирургический и лазерный метод Общая или местная анестезия Время операции — до 40 минут Восстановление в стационаре — не требуется Стоимость операции: от 25 000 руб

Пластика крайней плоти полового члена проводится как традиционным хирургическим способом, так и лазерным. Чаще всего циркумцизио лазером выполняют детям и взрослым мужчинам. В ходе вмешательства врач оттянет крайнюю плоть, сделает продольный разрез и удалит плоть, закрывающую головку, частично, либо полностью. В завершении операции на прооперированный участок накладывается асептическая повязка. Лазерный метод обеспечивает мгновенную закупорку кровеносных сосудов, благодаря чему кровотечение минимально. Операция выполняется под местной или общей анестезии в зависимости от метода.

Реабилитация после обрезания

Госпитализация после циркумцизио не требуется. Сразу после восстановления после наркоза пациент сможет отправиться домой.

До полного заживления (7-10 дней) мужчине следует ежедневно делать перевязки, дважды в день проводить гигиенические процедуры. Также необходимо воздержаться от длительной ходьбы, занятий спортом, поднятия тяжестей, посещения сауны и бассейна.

Некоторое время после обрезания у пациента может наблюдаться болезненность и повышенная чувствительность в области головки полового члена. В течение этого периода рекомендовано ношение более плотного нижнего белья и использование обезболивающих препаратов местного действия. Обычно дискомфорт прекращается через 2-3 месяца после проведения операции. Тогда можно возобновить половую жизнь.

В ходе периода восстановления пациенту нужно будет регулярно посещать врача для обследования.

Циркумцизио — несложная операция, требующая однако от хирурга деликатности и внимания к пациенту. В медицинском центре «СМ-Клиника” обрезание крайней плоти проводится опытными специалистами в условиях полной стерильности, что снижает до минимума риск развития послеоперационных осложнений. Если у вас остались какие-либо вопросы, то запишитесь на приём к урологу в «СМ-Клиника”.

Шаг 1СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!
+7 (812) 435-55-55
Записаться на прием Шаг 2ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОПЕРАЦИИ
1600 руб. 0 руб.

ОНЛАЙН МНЕНИЕ
Записаться на прием

Шаг 3ПРОЙДИТЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО АКЦИИ

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

  • консультации терапевта и анестезиолога
  • ЭКГ, рентген органов грудной клетки
  • лабораторные анализы

Все обследования можно пройти в нашей клинике.

Шаг 4ПРОЙДИТЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
СТОИМОСТЬ ОТ 25 000 ₽
Опытные хирурги проведут операцию с использованием современных технологий и материалов. Узнать цену операции Шаг 5ПРОЙДИТЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
ОТ 1 ЧАСА ДО 3-Х ДНЕЙ
Восстановление в комфортабельной палате стационара под вниманием врачей и медсестер. Записаться на прием

Источники

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ

Какая польза у обрезания?

После удаления крайней плоти, головка полового члена обнажается, что существенно облегчает проведение гигиенических процедур. У мужчин с отсутствующей крайней плотью не происходит накопления смегмы — смеси секрета сальных желез, влаги и отмерших клеток эпителия. Именно накопление смегмы при недостаточной гигиене — распространенная причина развития воспалений. Кроме того, операция обрезания уменьшает вероятность заражения ЗППП.

Какие могут быть осложнения?

Как и любое хирургическое вмешательство, в раннем периоде существует вероятность послеоперационного кровотечения или риск инфекции. Но риск данных осложнений невелик – 1-2 проц. Иногда после операции может повыситься чувствительность головки члена, а в последующем периоде она можете уменьшиться. Поздние осложнения – вероятность формирования рубцов, неполное эстетическое удовлетворение послеоперационным результатом.

Обратитесь к лечащему хирургу, если:

  • кровотечение после операции не останавливается;
  • в течение шести часов после обрезания вы не можете помочиться;
  • швы разошлись;
  • головка продолжает оставаться отёчной к 4-5 дню;
  • у вас температура выше 38°С и (или) появились гнойные выделения.

Можно ли после операции сесть за руль?

При нормальном послеоперационном течении 2-4 дня не управлять автомобилем.

Ответы подготовил: Журавский Дмитрий Александрович, уролог «СМ-Клиники»

Цены на обрезание

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0
Циркумцизио I кат.сложности от 15000 от 1499
Циркумцизио II кат.сложности от 25000 от 2498

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Эта статья о религиозном обрезании. Чтобы узнать об истории обрезания, см. История обрезания . Для раннехристианской полемики см. Полемику по обрезанию в раннем христианстве . О распространенности обрезания см. Распространенность обрезания .

Религиозное мужское обрезание обычно происходит вскоре после рождения, в детстве или в период полового созревания как часть обряда посвящения . Обрезание наиболее распространено в религиях иудаизма , ислама , Коптской православной церкви , Эфиопской православной церкви и Эритрейской православной церкви .

Во многих странах, где большинство приверженцев христианства, наблюдается низкий уровень обрезания (как в Европе и Южной Америке ), в то время как как религиозное, так и нерелигиозное обрезание распространено в некоторых преимущественно христианских странах, таких как Соединенные Штаты, Филиппины, Северная Африка и другие страны. Западная Африка . Это распространено в таких странах, как Камерун , Демократическая Республика Конго , Эфиопия , Эритрея , Гана , Либерия , Нигерия и Кения . Обрезание также широко практикуется среди христиан из Южной Кореи, Египта, Сирии, Ливана, Иордании, Палестины, Израиля и Северной Африки. Показатели обрезания в Океании были высокими, но сейчас относительно низкими.

Обрезание, практикуемое как религиозный обряд, встречается в текстах еврейской Библии как часть авраамического завета , например, в Бытие 17 , и поэтому практикуется евреями и мусульманами, которые являются авраамическими религиями . В то время как Римско-католическая церковь осуждает религиозное обрезание для своих членов и в настоящее время занимает нейтральную позицию в отношении практики нерелигиозного обрезания, это принято в коптском христианстве , Эфиопской православной церкви и Эритрейской православной церкви , которые придерживаются его как обряда проход. В классической цивилизации , то крайняя плоть была положительно оценена как от древних греков и римлян ; Попытки греков и римлян отменить ритуальное обрезание были вызваны в основном гуманитарными соображениями .

В гостях у папы

В июне 2019 года житель Ингушетии позвал в гости своих дочь и сына, живущих после расставания родителей в Грозном вместе с матерью. Новая жена отца отвела девятилетнюю падчерицу и свою родную восьмилетнюю дочь в детский лечебно-диагностический центр «Айболит» в Магасе. Как рассказывала мать пострадавшего ребенка, сначала операцию сделали младшей девочке. Старшую гинеколог Изаня Нальгиева, по словам матери, запугивала: говорила, что та умрет, если не сделает «прививку». Эту версию событий, изложенную в интервью нескольким СМИ матерью школьницы, подтвердила «Медиазоне» ее старшая сестра. Мачеха и врач силой уложили девочку на операционный стол. Затем, как установило следствие, Нальгиева сделала ей надрез на капюшоне клитора. После операции отец дал дочери 500 рублей и отправил их с братом в Грозный на маршрутке.

Мать, узнав о случившемся в Магасе, в тот же день отвела дочку к врачу. Грозненский хирург осмотрел ребенка и обнаружил рану с ровными краями размером 6×5 миллиметров глубиной 0,2 миллиметра «с переходом на верхнюю часть малых половых губ», сказано в акте судебно-медицинской экспертизы. «Состояние после ритуального обрезания», — констатировал врач.

После этого женщина подала заявление в управление Следственного комитета по Чечне.

Экспертиза. Легкий вред

СК назначил судебно-медицинскую экспертизу. Следователи поставили перед экспертами четыре вопроса: правильно ли выбрана методика «вмешательства»; какие повреждения она причинила; повреждена ли детородная функция; какова тяжесть нанесенного вреда?

Трое специалистов — глава Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы Махмуд Чумаков, судмедэксперт А. Дудаев и детский гинеколог Казимат Магоматова — квалифицировали повреждение как кратковременное, то есть длившееся от шести дней до 21 дня, расстройство. Они отметили, что ребенок не лишился «детородных функций», угрозы для жизни пострадавшей не было. При этом эксперты подчеркнули, что выбранная «методика» не соответствует стандартам Минздрава и показаний для операции не было.

Из Чечни материалы проверки отправили в управление СК по Ингушетии, в Назрановский межрайонный следственный отдел. Там следователи решили дополнить экспертизу еще двумя вопросами: «могут ли быть нарушены функции деятельности прооперированного органа, если да, то каков вред здоровья причинен» и «имелась ли угроза для здоровья» ребенка.

Эксперт Баркинхоева Р. добавила к своим ответам справку о ритуальном женском обрезании. «В России нет отдельного закона против обрезания девочек. Эта практика нацелена на контроль сексуальности женщин, ее поведение в плане сохранения девственности до брака и целомудренного образа жизни впоследствии», — написала эксперт. По данным Баркинхоевой, в Ингушетии «наиболее часто практикуется операция в виде имитации или насечки на клиторе, целью которой является кровопускание». Она согласилась с коллегами из Чечни и оценила вред, нанесенный здоровью девочки, как легкий.

«Согласно представленной карте пациента при проведении ритуального обряда (женское обрезание) выбран наиболее «щадящий» метод в виде насечки на капюшоне клитора. Маловероятно, что данный вид вмешательства придет к нарушениям функции прооперированного органа», — отметила эксперт. По ее мнению, риск инфекции был «сведен к минимуму», так как операцию проводили в условиях медицинского учреждения.

На основании выводов теперь уже четверых экспертов управление Следственного комитета по Ингушетии возбудило уголовное дело об умышленном причинении легкого вреда здоровью (часть 1 статьи 115 УК). Возможное наказание по этой статье — штраф до 40 тысяч рублей, обязательные или исправительные работы, арест на срок до четырех месяцев.

«Практики в России нет». Что собираются делать правозащитники

Старший юрист «Правовой инициативы» Татьяна Саввина считает, что следователи не провели еще как минимум две необходимых в этом случае экспертизы: психологическую и психолого-сексологическую.

«В объяснениях мамы, у девочки травма — она боится и врачей, и поликлиник. Все, что она прожила, не могло не оставить вред для психологического здоровья», — отмечает правозащитница. Кроме того, добавляет Саввина, нужна экспертиза, оценивающая, как операция повлияла на чувствительность клитора. «Сохранена ли чувствительность вообще? У органа же есть и сексуальная функция», — объясняет она.

В «Правовой инициативе» несогласны с тем, что следователи квалифицировали последствия калечащей операции как легкий вред здоровью. «Они посмотрели: «Окей, это рана, но не мешает рожать детей». И все. Исходя из этого оценили как легкий вред», — подчеркивает Саввина.

СК давно завершил расследование дела. Еще в декабре 2019 года материалы передали мировому судье судебного участка №15 в Магасе. В мае в дело вошла адвокат «Правовой инициативы» Елена Мисалова, которая взялась представлять интересы пострадавшей. Пока адвокат не успела ознакомиться со всеми документами, а рассмотрение дела приостановили из-за эпидемии коронавируса. По словам Татьяны Саввиной, защитница намерена просить о возвращении дела на дорасследование для дополнительных экспертиз.

Правозащитники настаивают, что проведение калечащей операции нужно квалифицировать как преступление, совершенное группой лиц — руководством клиники, хирургом, отцом девочки и его женой, которая привела ребенка на обрезание. «По инициативе отца и мачехи была сделана операция, но следователи не сочли их соучастниками. Хотя есть заказчик и исполнитель», — рассуждает Саввина.

«Для нас это первое дело, и практики в России нет. Я не скажу, что есть какой-то план, только общее видение», — добавляет она. Возможно, рассуждает юристка, в действиях отца-баталхаджинца и врача, которая, по данным правозащитников, принадлежит к той же общине, есть признаки возбуждения ненависти либо вражды по признаку пола (статья 282 УК), возможно, калечащую операцию стоит рассматривать как насильственные действия сексуального характера (статья 132 УК). «Статья подразумевает насильственные действия — когда лицо не желает их и когда используется беспомощное состояние. Подразумевается любое контактное действие с половыми органами. Когда вставляют любые инородные тела. Например, ручку или бутылку. Это не всегда связывается с удовлетворением сексуальных потребностей. Может быть из мести или других . Для статьи это не важно», — говорит сотрудница «Правовой инициативы».

Пока защита потерпевшей намерена добиться возбуждения уголовного дела об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности (статья 238 УК). Проверка Росздравнадзора по Ингушетии в июне 2019 года выявила нарушения в действиях гинеколога Изани Нальгиевой. Как установили в ведомстве, Нальгиева, отметив в своих записях «припухлость в области наружных половых органов и болезненность в области клитора», не провела необходимые анализы, а добровольное согласие на платную операцию не было подписано законным представителем ребенка. В последние пять лет гинеколог не проходила повышение квалификации. Таким образом, действия врача не соответствует установленным Минздравом стандартам медицинской помощи, то есть нарушают федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан», сказано в документе.

Доктор Нальгиева

Единственная обвиняемая по делу — Изаня Нальгиева — сейчас находится под подпиской о невыезде.

Детским и подростковым гинекологом Нальгиева работает уже 15 лет, рассказала она на одном из допросов в СК. В договоре об оказании услуг с центром «Айболит» ее должность указана иначе — медсестра стоматологического кабинета; обвиняемая объяснила это «технической ошибкой». В центре «Айболит» доктор Нальгиева принимала только по субботам. Как утверждала врач, во время осмотра она обнаружила у девятилетней девочки «припухлость и болезненность» в области гениталий и синехии половых губ. Женщина, представившаяся матерью девочки, принесла договор с согласием на оказание услуг, и Нальгиева провела операцию — сделала надрезы справа и слева «параклиторальной зоны» и разъединила синехии, вспоминала гинеколог.

При этом на предыдущих допросах врач уверяла, что ребенка на прием привел отец, а никаких заболеваний у пациентки не было. «Процедура обрезания женских органов проводится у мусульман по религиозным соображениям. В данном случае не было процедуры обрезания, а лишь надсечение кожи в области клитора», — цитировал следователь Нальгиеву в протоколе ее первого допроса. Впоследствии врач списала эти слова на усталость и «шоковое состояние». «Я ошибочно указала, что проведен ритуал обрезания «надсечка кожи в области клитора»», — заверила она, уточнив, что ритуальное обрезание проводится лишь мужчинам.

Как рассказала сестра пострадавшей девочки, когда мать пришла в клинику, чтобы разобраться в случившемся, главным врачом представился некто Беслан Матиев. Он убеждал женщину, что документ о согласии на операцию и медицинскую карту «ищут», а потом признался, что их нет. Согласно протоколу допроса, на самом деле Матиев работает в центре педиатром, а генеральный директор «Айболита» — его жена Марета Матиева.

Так или иначе, Матиев уверял следователей, что в клинике не проводят калечащих операций. Однако в веб-архиве сохранилась страница со списком услуг медцентра за 2016 год. В разделе «гинекология» есть пункт «обрезание», стоимость операции — 2 тысячи рублей.

Скриншот списка услуг медцентра «Айболит» за 2016 год, найденный в кэше

У центра «Айболит» есть официальный аккаунт в инстаграме. Сестра пострадавшей девочки, узнав о случившемся, отправила туда личное сообщение с вопросом, сколько стоит женское обрезание и кто его делает. Ей ответили, что операцию проводит Изаня Нальгиева.

Скриншот переписки сестры пострадавшей девочки с медцентром «Айболит» в 2019 году

Региональное управление Росздравнадзора провело проверку клиники еще год назад. В мае, после новостей о расследовании уголовного дела, Центр защиты пострадавших от домашнего насилия при Консорциуме женских НПО обратился к руководителю федерального Росздравнадзора Алле Самойловой с просьбой приостановить действие лицензий центра «Айболит» и подать в суд иск к организации.

«Что сделал Росздравнадзор, пока что непонятно. Может, у нас не все материалы есть, а может быть, ничего и не было сделано. По идее, они должны были обратиться в суд для привлечения к ответственности. Не знаю, что они сделали. У нас нет такой информации», — говорит «Медиазоне» юрист Татьяна Саввина.

Исследовательница Саида Сиражудинова констатирует, что с момента публикации первого доклада «Правовой инициативы» о практике женского обрезания на Кавказе в 2016 году государство не предприняло никаких мер для ее искоренения. По мнению автора доклада, кроме принятия закона, запрещающего калечащие операции, власти должны заняться профилактикой — поддерживать женские НКО, ввести просвещение в школах и роддомах. При этом «самое главное» в борьбе с женским обрезанием — это позиция религиозных деятелей, уверена она.

— В настоящий момент ни врачи, ни жители республики не видят в этой практике ничего криминального, а видят лишь легкий вред, на который они имеют право. Даже обязательство, на которое они имеют право, — отмечает Сиражудинова.

Правозащитница предлагает обратиться к международной практике. Так, в 2019 году в Великобритании уроженку Уганды приговорили к 11 годам лишения свободы за проведение обрезания своей трехлетней дочери.

Редактор: Дмитрий Ткачев

[ad01]

Рубрики: Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *