Об этом рассказал врач, сердечно-сосудистый хирург Андрей Ярка в комментарии 24 Каналу.

Артериальная гипертензия: симптомы, диагностика, лечение

В частности, благодаря измерению давления можно выявить артериальную гипертензию. Чтобы правильно измерить давление, необходимо соблюдать несколько простых правил.

Нельзя измерять давление утром сразу после пробуждения. Его можно мерить хотя бы через 20-30 мин. Также не стоит этого делать после физической активности. Для точных замеров человек должен находиться в удобном кресле. Кроме того, давление необходимо измерить на обеих руках, поскольку оно бывает разным.

Как правильно измерить артериальное давление: правила

Можно измерить себе давление самостоятельно, но это можно делать после определенной практики под наблюдением специалиста. Если вы самостоятельно измеряете давление, то это нужно сделать трижды, приняв во внимание третий результат.

Что такое артериальное давление – что это? Это кровяное давление, которое замеряется на артериях и определяет силу давления крови на стенки артерий во время систолы и диастолы сердечной мышцы.

Не забывайте – электронный тонометр может давать результаты с погрешностью.
По данным Всемирной организации здравоохранения, артериальное давление более 130/80 (верхнее давление – давление выброса сердца, нижнее – давление сопротивления сосудов, в которые сердце пытается влить кровь) – это уже гипертензия.

5 правил измерения давления

  1. измеряем давление на обеих руках;
  2. измеряем давление утром и вечером;
  3. после сна ждем 20-30 мин;
  4. не меряем давление после физических нагрузок;
  5. в случае, когда человек меряет давление себе сам, принимаем во внимание третий результат.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Время от времени всем людям старше 18 лет рекомендуется измерять артериальное давление, чтобы своевременно обнаружить гипертонию, – даже если они считают себя абсолютно здоровыми. Если у человека уже есть диагностированная гипертония или другие сердечно-сосудистые заболевания, измерять давление уже рекомендуется регулярно.

Однако и в первом, и во втором случае давление важно измерять правильно. Для этого рекомендуется следовать нескольким простым правилам:

Не рекомендуется измерять давление сразу после сна

Если вам нужно измерить давление утром, делать это следует не сразу после пробуждения, а минимум через 20 минут. Только так вы сможете получить достоверный результат.

Не рекомендуется измерять давление после физической активности

Нагрузки улучшают кровообращение и повышают артериальное давление. Поэтому, если вы измерите давление после физической активности, оно, скорее всего, будет выше, чем в спокойном состоянии.

Давление рекомендуется измерять на обеих руках

Давление рекомендуется измерять на обеих руках, поскольку часто оно бывает разным. Результатом считайте средний показатель двух измерений.

Давление рекомендуется измерять в разное время суток

Давление рекомендуется измерять несколько раз в день – в разное время суток. Как минимум – утром и вечером.

Давление рекомендуется измерять несколько раз

Если вы самостоятельно измеряете себе давление, рекомендуется делать это трижды, а во внимание принять третий результат.

Давление рекомендуется измерять в спокойном состоянии

Для точных замеров человек должен находиться в удобном кресле, в расслабленном состоянии.

Подписывайтесь на Кафу в Facebook, страницу ВКонтакте, блог в Twitter и группу в Одноклассниках. А также в «Яндекс.Дзене» и на канал Youtube.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория) Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.) Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное) ниже 100 ниже 60
Оптимальное давление 100–119 60–79
Нормальное давление 120–129 80–84
Высокое нормальное давление 130–139 85–89
Умеренная гипертония (повышенное) 140–159 90–99
Гипертония средней тяжести 160–179 100–109
Тяжелая гипертония более 180 более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

  1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
  2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
  3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
  4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
  5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
  6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

Елена Ртищева

Фото: focus.de

Измерение артериального кровяного давления – очень ответственный процесс, от которого может зависеть даже жизнь. Неправильно измеренное давление приводит к неверной дозировке лекарств и представляет большой риск.

Реклама

По данным экспертов, большинство людей, измеряя давление, допускают ошибки. Их легко избежать, если знать об этом заранее.

Ошибка 1: измеряем давление не на той руке

Это может привести к ложному заниженному значению. В принципе, артериальное давление можно измерить на обеих руках. Однако на одной руке оно всегда выше. Поэтому при гипертонии нужно ориентироваться только на показатель той руки, где давление выше.

Ошибка 2: манжета тонометра слишком плотно надета

Это тоже приводит к неправильному значению. Артериальное давление кажется выше, чем оно есть на самом деле.

Ошибка 3: манжета тонометра слишком мала

Особенно часто это случается у людей с избыточным весом, руки которых более крупные и манжета может быть слишком узкой. В такой ситуации значения датчиков могут быть неправильными.

Ошибка 4: рукав одежды сжимает верхнюю часть руки

Это не относится к тонким блузкам или рубашкам, поскольку манжета может быть надета поверх них. Лишь предметы одежды из более плотного и толстого материала могут повлиять на значения тонометра, поэтому во время измерения такую одежду лучше снять.

Ошибка 5: неправильная поза во время измерения давления

Манжета тонометра всегда должна быть на уровне сердца, только тогда измеренное значение будет соответствовать фактическому. Если манжета выше уровня сердца, значения будут слишком низкими. И наоборот, если точка измерения ниже уровня сердца, показатели будут более высокими.

Ошибка 6: измерять давление сразу после еды

После сытного обеда большая часть крови поступает в органы пищеварения, и в конечностях кровяное давление падает. Поэтому рекомендуется подождать примерно час, и только тогда можно измерять давление.

Ошибка 7: злоупотребление алкоголем, чаем или кофе

Все три напитка приводят к неправильным результатам измерений. Например, алкоголь сначала расширяет сосуды и снижает кровяное давление. Однако вскоре кровяное давление резко повышается. Поэтому регулярное употребление алкоголя только увеличивает давление. Также после чая или кофе давление остается повышенным в течение нескольких часов.

Ошибка 8: слишком быстрое измерение

Не нужно спешить. Перед каждым измерением необходимо делать несколько глубоких вдохов в течение 3-5 минут в положении сидя. Только тогда значения будут правильными.

Ошибка 9: измерять давление, разговаривая по мобильному телефону

Это всегда приводит к завышенным значениям артериального давления.

Артериальное давление: 9 распространенных ошибок обновлено: 13 августа, 2019 автором: Галина Крутикова

Это также будет Вам интересно:

  • 7 нетипичных симптомов, указывающих на проблемы с сердцем
  • Головокружение при резкой смене положения может быть опасным симптомом
  • 6 мифов об артериальном давлении

Набирает популярность: Сколько зарабатывают банковские работники в Германии?

Сегодня речь пойдёт о том, как правильно измерять артериальное давление. А поможет нам в этом наш эксперт — заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра, заведующая кафедрой кардиологии и персонифицированной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов, доктор медицинских наук, профессор Юлия Котовская.

Кстати В кабинете врача давление может повышаться примерно на 20 мм рт.ст. Этот феномен называют «синдромом белого халата» и связывают его с волнением и беспокойством, которое непроизвольно испытывают пациенты при посещении медучреждений. Поэтому данные домашнего давления представляют для врача особый интерес. Для тех, кто страдает от скачков давления, объяснять важность его регулярного измерения, пожалуй, не надо. Тонометр сегодня есть в доме у каждого гипертоника. Но, для того чтобы его показания соответствовали действительности, важно соблюдать ряд важных правил. Измерять давление нужно:

Регулярно

Как правило, утром (до приёма препаратов, снижающих давление) и вечером перед отходом ко сну. Но бывают такие ситуации, когда измерять давление нужно чаще. Например, если пожилой человек при вставании испытывает головокружение. В этом случае важно понять, связано ли это головокружение с подъёмом артериального давления или нет.

Важный нюанс. Иногда нужно измерять давление и после еды. Особенно если пожилой человек страдает постпрандиальной гипотонией — бессимптомным снижением давления после приёма пищи. В некоторых случаях она может быть причиной обмороков и падений, которые могут закончиться переломом.

При необходимости можете самостоятельно увеличить количество измерений (например, при плохом самочувствии, после физической или эмоциональной нагрузки).

Несколько раз подряд

Давление постоянно меняется. Первое измерение обычно выше, чем последующие, поэтому рекомендуется выполнять три измерения с интервалом в одну минуту. При этом первое измерение не учитывается, а для второго и третьего оценивается среднее значение. Если различия между измерениями очень значительны (>15 мм рт. ст.), следует выполнить ещё два измерения через 2–3 минуты и оценить их среднее значение.

Важный нюанс. Если помимо гипертонии у пожилого человека имеется фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), то лучше сразу выполнять не три, а пять измерений и посчитать средний показатель последних четырёх измерений.

[ad01]

Рубрики: Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *