Вакцина Цена, р
АКДС нет в наличии руб.
Инфанрикс 4000 руб.
Инфанрикс Гекса 7500 руб.
Пентаксим 6500 руб.
Календарь прививок

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

  • Пентаксим,
  • Инфанрикс,
  • Инфанрикс Гекса.

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

  • — травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
  • — обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
  • — проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта;
  • — внебольничных абортах;
  • — родах вне медицинских учреждений;
  • — гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
  • — укусах животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Кодирование от алкоголизма уколом в вену – быстрый способ прервать постоянное пьянство и запои. Всегда ли этот способ помогает бросить пить? Если процедура была проведена квалифицированным специалистом, был введен качественный оригинальный препарат, то результат кодирования будет стойким. При этом важно, чтобы пациент четко понимал, что это за процедура, и к чему может привести нарушение трезвости после введения препарата.

В Москве кодировку от алкоголя уколом по доступной цене можно пройти в нашей клинике. Мы применяем только качественные препараты, кодирование проводит опытный врач амбулаторно или с выездом к вам на дом.

Укол от алкоголизма

Кодирование уколом
Кодирование на 6 месяцев от 6 000 руб.
Кодирование на 12 месяцев от 8 000 руб.
Кодирование на 24 месяца от 10 000 руб.
Укол «Вивитрол» на 1 месяц 32 000 руб.

Как работает кодирование при внутривенном введении препарата

Принцип действия препарата для кодирования – формирование непереносимости алкоголя. Лекарство блокирует ферменты, которые должны расщеплять этиловый спирт, в результате человек страдает от сильной интоксикации, даже если выпьет совсем немного. Перед процедурой врач обязательно разъясняет все последствия кодирования инъекцией. После того, как препарат был введен, вся ответственность за собственное благополучие остается на пациенте.

Закодированному нельзя выпить даже чуть-чуть самого слабого алкоголя. Иначе состояние будет таким, как после сильного отравления: тошнота, рвота, диарея, судороги, нарушение работы сердца, скачки давления, потеря сознания. Иногда человек оказывается на грани жизни и смерти: ведь у тех, кто несколько лет сильно пил до этого, есть хронические заболевания сердца, печени, желудка и пищеварительных желез.

Страх физических страданий и смерти – это основной механизм, который удерживает закодированного от выпивки. Часто это единственный метод воздействия, который работает, потому что не пить по другим причинам уже не получается.

Кодировка от алкоголя уколом должна быть осознанным решением самого алкоголика, иначе вскоре после процедуры его придется спасать от интоксикации. При такой необходимости вы всегда можете вызвать нашего врача на дом, и он введет антидот и проведет детоксикацию. Также мы проводим вывод из запоя на дому.

Процедура кодирования от алкоголизма уколом в вену

От кодирования многих удерживает страх: неизвестно, что будет потом, и каким будет самочувствие сразу после укола.

Если пациент правильно подготовился к кодированию, то после укола он не почувствует никаких перемен в самочувствии. Но если в организме остались следы алкоголя – развернется вся картина симптомов интоксикации, о которых мы уже упоминали.

Подготовка к процедуре простая: не пить ничего минимум за трое суток до введения препарата. но так, как у алкоголиков практически всегда функция печени нарушена, и алкоголь выводится дольше, то мы рекомендуем нашим пациентам подождать 5-7 дней после последней порции выпивки. Если вы принимаете сейчас какой-то препарат, обязательно сообщите об этом врачу, который будет делать вам инъекцию.

Часто мы проводим кодирование уколом после того, как провели детоксикацию, вывели из запоя. Но инъекции, которые помогают воздерживаться от выпивки, нельзя делать тайком от алкоголика: он должен знать, что с ним происходит, и быть готов к переменам в своей жизни. Ему придется полностью отказаться от любой выпивки, даже по праздникам. Лучше, если сразу после кодирования или перед ним человек пройдет курс лечения от алкоголизма в закрытом центре, или поработает с психологом. Это поможет ему быстрее и легче привыкнуть к новому образу жизни, научиться отдыхать и общаться без алкоголя, сопротивляться уговорам друзей выпить за компанию.

Отправьте заявку и получите консультацию о уколах от алкоголизма Первая консультация врача* бесплатно. Отправить Или позвоните по номеру:

Как облегчить переход в трезвую жизнь после кодирования

Кодировка от алкоголя уколом – это только начало выздоровления. Когда организм очистится от продуктов распада алкоголя, и будет введен препарат, то желание выпить станет намного слабее. Медленно организм начнет восстанавливать ткани и нормальные биохимические процессы в них. Вы будете наблюдать положительные изменения неделю за неделей, пока физическое и психологическое здоровье не будет восстановлено.

Но сразу очень сильны старые привычки, и от них не так просто избавиться. Привычка выпивать за обедом или ужином, заходить после работы за выпивкой, смотреть футбол в компании с алкоголем, отмечать окончание рабочей недели с друзьями. Обычно у алкоголика нет других развлечений и забот, кроме поиска и распития спиртного. Теперь все свободное время нужно занять чем-то другим.

Возвращение на работу – важный фактор, который будет способствовать быстрому выздоровлению после кодирования. Возможность заниматься чем-то полезным и получать от этого удовольствие важно, но по началу подойдет любая работа: основное условие – необходимость общаться с людьми, выходить из дома, быть на виду.

Чем занять выходные? Лучше, если это будет отдых с семьей, на природе, культурный досуг.

Многие бывшие алкоголики увлекаются каким-то спортом, ходят в тренажерный зал, и достигают хороших результатов. Как только вы найдете себе увлечение по душе – вопрос досуга будет решен.

Не пытайтесь организовать выезд на природу, рыбалку, с друзьями из компании, где вы выпивали. Обычно срывы и последующая госпитализация после кодирования происходит под давлением приятелей.

Противопоказания к введению препаратов от алкоголизма

  • Нельзя кодировать человека в запое или абстиненции.
  • Заболевания сердца в острой фазе, первые два-три месяца после инфаркта, инсульта.
  • Нарушения психики, эпилепсия в острой фазе.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Беременность.

Мы изучаем состояние здоровья наших пациентов перед кодированием, собираем данные про все заболевания и реакции на препараты.

Виды кодирования уколом

  • Укол в вену. Препарат попадает в кровь моментально, поэтому все возможные реакции на него проявляются еще в процессе введения. Это удобно для врача, так как если пациенту вдруг станет плохо, то ему тут же можно ввести антидот и оказать квалифицированную помощь. Мы рекомендуем нашим пациентам по возможности проходить кодирование от алкоголизма уколом в вену амбулаторно, чтобы у врача была возможность понаблюдать за их состоянием какое-то время. Особенно важно соблюдать все меры предосторожности при самом первом применении препарата, когда реакция пациента на него еще не известна.
  • Внутримышечный укол. Это щадящее кодирование, при котором применяются препараты, блокирующие опиатные рецепторы организма. В результате человек не испытывает удовольствия от спиртного, и распитие даже в компании теряет свой смысл. Действие препарата развивается в течение нескольких часов после введения. Хорошие результаты такое кодирование дает в сочетании с психотерапией.
  • Инъекция под лопатку. Применяются препараты на основе дисульфирама, как и при внутривенном кодировании. Но эффект от укола под лопатку развивается постепенно, так как препарат из подкожной клетчатки дольше всасывается в кровь. Поэтому вместе с этим уколом можно проводить провокацию: небольшой порции алкоголя в первые несколько минут после введения препарата, чтобы пациент примерно понял, что его ждет при нарушении трезвости после кодирования. Провокация всегда должна проводиться в присутствии нарколога и анестезиолога.

Вам так же может быть интересно

Лечение алкоголизма в клинике Вывод из запоя Вывод из запоя на дому Капельница от запоя на дому Психологическая помощь Кодирование от алкоголизма return false;

Онлайновые вопросы и ответы
Ноябрь 2013 г.

Ответ: В условиях чрезвычайных ситуаций необходимо рассмотреть вопрос об иммунизации против столбняка лиц, получивших тяжелые травмы.

Поскольку столбняк является одним из осложнений при ранениях и травмах, чрезвычайно важно предоставлять пациентам соответствующую хирургическую и медицинскую помощь для лечения инфицированных открытых ран. Открытые раны следует считать инфицированными и воздерживаться от немедленного наложения швов. Важнейшим вопросом является очистка раны и удаление мертвой ткани и инородных тел, для чего, в зависимости от размера раны, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое следует проводить в надлежащих условиях. Рану необходимо перевязать стерильной повязкой и назначить пациенту отсроченное наложение первичного шва.

Вакцинация против столбняка обычно назначается жертвам стихийных бедствий, либо проводится в случае необходимости. Это объясняется рядом причин.

  • Во-первых, это заболевание не передается от человека к человеку.
  • Во-вторых, во многих частях мира большинство людей уже в той или иной мере защищены от столбняка за счет иммунизации.

Вкратце, в условиях чрезвычайных ситуаций для профилактики столбняка могут быть приняты следующие меры:

  • Тщательная очистка ран, как глубоких, так и поверхностных, может существенным образом снизить риск заражения столбняком. Важной также является защита обработанных ран от повторного заражения посредством наложения повязок и/или применения местных дезинфицирующих средств.
  • По возможности все лица, занятые при расчистке или разборе завалов, должны носить защитную одежду и закрытую обувь.
  • Если возможно, следует проводить иммунизацию вакциной АС всех лиц, участвующих в разборе завалов и ведении строительных работ. Лицам, не проходившим ранее курс иммунизации АС или относительно прошлой иммунизации которых уверенности нет, необходимо ввести повторную дозу вакцины через 4-8 недель после первой. Одна доза вакцины не обеспечит защиту тем, кто ранее не был вакцинирован против столбняка, а, скорее, подготовит организм к формированию иммунитета после получения повторной дозы вакцины, которая должна вводиться по меньшей мере через 4 недели.
  • По возможности следует вакцинировать АС-анатоксином всех внутренне перемещенных лиц, не получивших ранее по меньшей мере трех доз вакцины.
  • Ввиду того, что в районах, затронутых стихийным бедствием, отмечается повышенный риск заражения столбняком и что информация о прививочном статусе большинства людей в таких условиях отсутствует, целесообразным представляется проведение иммунизации вакцинами, содержащими АС-анатоксин, даже если имеющееся количество вакцины не позволяет вводить более одной дозы.
  • В отношении пациентов с глубокими ранами может быть необходимым использование противостолбнячного иммуноглобулина.

В условиях чрезвычайных ситуаций в районах с низким уровнем противостолбнячной иммунизации населения особое внимание следует уделять профилактике столбняка у матерей и новорожденных посредством иммунизации женщин детородного возраста и улучшения санитарно-гигиенических условий, в которых принимаются роды. Кроме того, необходимо в кратчайшие сроки восстановить рутинную иммунизацию женщин и детей.

Уважаемые пациенты, временно ограничена запись через Личный кабинет к педиатрам, терапевтам, лорам и пульмонологу. Запись к врачам данных специализаций осуществляется по тел. 30-03-03. Эти временные меры связаны со сложной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу в стране. Просим вас с пониманием относиться ко всем мерам, которые мы принимаем для безопасности и пациентов, и сотрудников.

Обращаем ваше внимание и просим отнестись с максимальной ответственностью!

Если Вы вернулись из-за границы/контактировали с приехавшими в течение последних 30 дней, следуйте рекомендациям Минздрава РФ:

— побудьте на карантине 2 недели (инкубационный период) и ограничьте контакты с близким окружением

— если у вас есть признаки ОРВИ (кашель, чихание, температура, насморк, слабость, головные боли), вызовите врача на дом/скорую помощь (при ухудшении состояния в сторону интенсивного кашля с мокротой, одышки, боли в груди, рвоты/диареи)

Мы вынуждены будем отказать вам в приеме при наличии 2 указанных выше факторов по ряду причин. Частные медицинские учреждения не проводят тесты на коронавирус. В случае носительства вируса вас должны наблюдать в стационаре и оказывать соответствующую специализированную медицинскую помощь. И, самое важное, вы можете увеличить количество зараженных, именно поэтому мы настоятельно рекомендуем оставаться дома.

Полезные сайты

стопкоронавирус.рф

Активную иммунизацию детей против столбняка от 3 мес проводят в плановом порядке адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС-вакцина) или адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС или АДС-М-анатоксином).
Экстренную специфическую профилактику столбняка проводят при: травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек; отморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени; внебольничных абортах; родах вне медицинских учреждений; гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах; укусах животными; проникающих повреждениях ЖКТ. Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную хирургическую обработку раны и создание, при необходимости, специфического иммунитета против столбняка. Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше с момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.
Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют: антистолбнячный анатоксин и противостолбнячный человеческий Ig, а при отсутствии последнего — противостолбнячную сыворотку. Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, за пациентами необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. Лиц, перенесших острые заболевания, прививают не ранее 1 мес после выздоровления.
Больных с хроническими заболеваниями прививают через 1 мес от начала ремиссии. Детей с неврологическими изменениями прививают после исключения прогрессирования процесса. При обострении аллергических заболеваний прививки проводят через 2-4 нед после выздоровления. При этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия (в т.ч. стероидными гормонами и противосудорожными препаратами) не являются противопоказаниями к прививке. Прививку проводят через 12 мес после окончания лечения.
С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев и посторонних включений), неправильном хранении.

[ad01]

Рубрики: Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *